Beschikbaarheid & Prijslandschap

**Internationale niet-geoctrooide naam (INN):** - **Trazodone** **Brand Names, Country Availability, and Packaging:**

Brand Name	Country/Region	Available Packaging/Forms
Desyrel	Worldwide	Tablets (commonly 50mg, 100mg)
Donaren	Multiple (including Brazil)	Tablets
Trittico, Trittico AC, Trittico retard, Trittico XR	Italy, Portugal, Czech Republic, Slovakia, France, Bulgaria, Hungary, Switzerland, Poland, Latvia, Georgia, Greece, Russia, Singapore, Hong Kong, Paraguay	Tablets: 50mg, 100mg, 150mg; Extended/Prolonged Release forms: 75mg, 150mg, etc.
Trazolan	Luxembourg	Tablets 100mg
Trazone	Portugal, Taiwan	Tablets
Trazonil	India	Tablets
Triticum, Triticum AC	Portugal	Tablets
Tronsalan	Chile	Tablets
Sideril	Mexico	Tablets
Codipzona	Chile	Tablets
Oleptro	US (withdrawn), Canada	Extended-release tablets

**ATC Code and Classification:** - **ATC code:** N06AX05 - **Classification meaning:** N (Nervous system); 06 (Psychoanaleptics); AX (Other antidepressants); 05 (Trazodone). **Vormen & Dosages Sold In:**

Dosage Form	Common Strengths	Description / Notes
Immediate-release tablets	50mg, 100mg	Round, scored or unscored
Extended-release tablets	75mg, 100mg, 150mg	Marked ‘retard’, ‘CR’, ‘XR’, etc
Prolonged-release (PR) tabs	75mg, 150mg	E.g., “Trittico retard”

**Local Manufacturers and Global Suppliers:** - **Major world suppliers:** - Angelini Group (Italy, Europe, Asia) - Intas Pharma (India, UK) - Mylan (India) - Gonane Pharma (India) - Global Pharma Tek (India) - Shandong Octagon (China) - TAPI (Israel) - Fermion (Finland). **Registration and Approval Status (Including ANMDMR):** - **Registered and widely marketed** in Europa, Noord-Amerika, Zuid-Amerika en veel van Azië voor majeure depressieve stoornis. - Product vermeld en op de markt in Roemenië/ANMDMR databases onder Trittico, Trazodone. - **FDA & EMA:** Goedgekeurd voor majeure depressieve stoornis. - **Vaak vereist recept.**

Nationale Apotheekketens

In Nederland is trazodone verkrijgbaar bij grote nationale apotheekketens zoals Etos, Boots en Kruidvat, evenals bij lokale apotheken. Deze apotheken spelen een cruciale rol in de distributie van trazodone aan patiënten die deze medicatie nodig hebben. Dit medicijn is vaak alleen op recept verkrijgbaar, maar kan in sommige gevallen ook zonder recept worden aangeschaft. Hierdoor is het belangrijk om altijd overleg te plegen met een zorgverlener voordat u trazodone aanschaft en gebruikt.

Trends in Online Apotheken

De afgelopen jaren heeft de populariteit van online apotheken zoals Apotheek.nl en Dokteronline een sterke groei doorgemaakt. Deze platforms bieden een breed scala aan medicijnen, waaronder trazodone. Patiënten kunnen eenvoudig hun medicijnen online bestellen, wat meer gemak en toegankelijkheid biedt. Bij het bestellen van trazodone via een online apotheek is het echter van essentieel belang om te controleren of de apotheek betrouwbaar is en voldoen aan de wettelijke vereisten.

Prijsbereiken per Verpakkingsgrootte

De prijs van trazodone varieert afhankelijk van de verpakkingsgrootte en of deze wordt gedekt door de zorgverzekeringswet (Zorgverzekeringswet). In het algemeen gelden de volgende prijsbereiken voor verschillende doseringen en verpakkingen:

• 50 mg Tablet: Kost gemiddeld rond de €[xxx]
• 100 mg Tablet: Variantprijzen beginnen rondom €[xxx]

Dekking door zorgverzekeringen kan aanzienlijke invloed hebben op de uiteindelijke kosten voor de patiënt. Het is raadzaam om de polis van de zorgverzekering te raadplegen en met de apotheek te overleggen om verrassingen te voorkomen. Dit stelt patiënten in staat om weloverwogen beslissingen te nemen over hun medicijnkeuze en de bijbehorende kosten.

Het begrijpen van de beschikbaarheid en het prijslandschap van trazodone is essentieel voor zowel patiënten als zorgverleners. Het is altijd het beste om de verschillende opties te verkennen en goed geïnformeerd te zijn over zowel de medicatie als de bijbehorende kosten.

Dosering & Toediening

Standaardregimes (per NHG-richtlijnen)

Trazodone wordt vaak gebruikt voor de behandeling van een belangrijke depressieve stoornis. De standaardoosering voor volwassen patiënten bedraagt meestal 75-150 mg per dag, verdeeld over meerdere innames. Bij opname in een ziekenhuis kan de dosering zelfs oplopen tot 600 mg per dag onder strikt toezicht. Voor gebruik als sleeptablet wordt een lagere dosering van 25-100 mg vaak aanbevolen, meestal vlak voor het slapengaan.

Een belangrijke overweging is dat het effect van trazodone niet direct merkbaar is. Patiënten moeten doorgaans 2-4 weken wachten om de werking goed te evalueren. Het wordt aanbevolen om, na het bereiken van een succesvolle dosis, de behandeling minimaal zes maanden voort te zetten na remission.

Aanpassingen per patiënttype

Bij oudere en kwetsbare patiënten is voorzichtigheid geboden. Het is raadzaam te starten met een lagere dosis, vaak rond 50 mg bij gebruik voor slaap. Dit is belangrijk vanwege de verhoogde gevoeligheid voor bijwerkingen zoals sedatie, duizeligheid en het risico op orthostatische hypotensie.

Bij patiënten met lever- of nierproblemen moeten de doseringen ook met zorg worden aangepast en dient men langzamer te titreren om opbouw van het middel in het lichaam te voorkomen. Iedere individuele patiënt moet goed in de gaten gehouden worden bij aanpassing van de dosering.

Contra-indicaties & Bijwerkingen

Veelvoorkomend

Zoals bij ieder medicijn, kunnen er bijwerkingen optreden bij het gebruik van trazodone. De meest voorkomende zijn: vermoeidheid, slaperigheid, duizeligheid, en droge mond. Andere meldingen zijn misselijkheid en hoofdpijn. Patiënten kunnen ook last krijgen van constipatie of wazig zien. Deze bijwerkingen zijn meestal mild tot matig.

Zeldzaam maar ernstig (Lareb alerts)

Sommige bijwerkingen zijn zeldzaam, maar kunnen ernstig zijn. Volgens meldingen van Lareb zijn er gevallen van priapisme gerapporteerd. Dit is een medische noodsituatie die onmiddellijke aandacht vereist. Andere ernstige, maar zeldzame bijwerkingen zijn aritmieën en serotoninesyndroom, vooral bij gelijktijdig gebruik met andere serotonine-verhogende middelen.

Vergelijkbare Geneesmiddelen

Tabel met alternatieven

Geneesmiddel	Categorie	Gebruik
Sertraline	SSRI	Depressie
Fluoxetine	SSRI	Depressie
Amitriptyline	Tricyclisch antidepressivum	Depressie, slaap
Mirtazapine	Andere antidepressiva	Depressie, insomnia

Voor- en nadelenlijst

Trazodone heeft zijn voor- en nadelen in vergelijking met andere antidepressiva. Voordelen zijn onder andere:

• Het kan nuttig zijn bij zowel depressie als insomnia.
• Het heeft relatief weinig verslavende potentie.

Echter, er zijn ook nadelen:

• De bijwerkingen kunnen vermoeidheid en slaperigheid omvatten.
• Er zijn ernstige, zij het zeldzame, bijwerkingen mogelijk zoals priapisme.

Actueel Onderzoek & Trends

Belangrijkste studies 2022–2025

Recente studies, die zich richten op trazodone, besteden aandacht aan de effectiviteit bij niet alleen depressieve stoornissen, maar ook bij insomnia, vooral als off-label gebruik. Onderzoekers benadrukken vaak de noodzaak voor verder onderzoek naar de lange termijn effecten en de impact op de kwaliteit van leven. Trazodone lijkt een belangrijke rol te spelen in behandelingsstrategieën voor patiënten die worstelen met zowel stemmingsstoornissen als slaapstoornissen.

Veelgestelde Vragen van Patiënten

Veel patiënten hebben vragen over trazodone en het gebruik ervan:

Hoe snel werkt trazodone als slaapmiddel? Over het algemeen kan trazodone binnen 30 minuten beginnen te werken, maar dit kan van persoon tot persoon verschillen.

Is trazodone verslavend? Trazodone wordt niet beschouwd als een verslavend middel, maar moeten patiënten voorzichtig zijn bij het afbouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.

Kan ik trazodone met alcohol combineren? Het is raadzaam om trazodone en alcohol te vermijden, omdat het gebruik kan leiden tot verhoogde sedatie en andere ernstige bijwerkingen.

Wat zijn de bijwerkingen van trazodone? Veel voorkomende bijwerkingen omvatten slaperigheid, duizeligheid en droge mond, maar let op zeldzame, ernstige reacties zoals priapisme.

Deze vragen benadrukken het belang van goede communicatie tussen patiënten en zorgprofessionals om een veilig en effectief gebruik van trazodone te waarborgen.

Regelgevingsstatus (CBG, EMA)

Trazodone is wereldwijd goedgekeurd en geregistreerd voor de behandeling van majeure depressieve stoornissen. De goedkeuringsstatus varieert echter per regio. In Europa is trazodone onder andere goedgekeurd door de European Medicines Agency (EMA), wat bevestigt dat het voldoet aan de vereiste veiligheids- en effectiviteitsnormen. Het Centraal Orgaan voor Geneesmiddelenvoorziening (CBG) in Nederland speelt een belangrijke rol in de registratie en het toezicht op geneesmiddelen, waaronder trazodone.

In Noord-Amerika heeft de FDA trazodone goedgekeurd voor gebruik bij majeure depressie, met soortgelijke voorschriften voor het Europese continent. In Zuid-Amerika, Azië en delen van Afrika is trazodone beschikbaar, maar de goedkeuringsprocessen kunnen lokaal variëren. In veel landen is trazodone op recept verkrijgbaar, en kan het ook worden verstrekt zonder recept in sommige apotheken.

Het is altijd raadzaam om de laatste updates van de nationale gezondheidsautoriteiten, zoals ANMDMR in Roemenië of EMA in andere EU-landen, te raadplegen voor de meest actuele informatie over trazodone.

Visuele Aanbevelingen

Bij het presenteren van informatie over trazodone kunnen visuele elementen zoals grafieken en tabellen aanzienlijke meerwaarde bieden. Het is handig om een interactieve grafiek op te nemen die het verloop van de goedkeuringsstatus per regio toont. Een tabel met doseringen en beschikbare vormen kan eveneens helpen om de informatie overzichtelijker te maken. Overweeg om infographics toe te voegen waarin de bijwerkingen en contra-indicaties visueel worden weergegeven, zodat patiënten en zorgverleners die in een oogopslag kunnen begrijpen.

Advies voor Aankoop & Bewaring

Advies voor patiënten en apotheken

Voor een veilige aankoop van trazodone is het cruciaal om dit alleen te doen bij geautoriseerde apotheken. Controleer altijd of de apotheek is goedgekeurd en de juiste vergunningen heeft. Trazodone is vaak zonder recept verkrijgbaar, maar een consult met een arts is aanbevolen voor de juiste dosering en gebruik.

Wat betreft de opslag is het belangrijk om trazodone op een koele, droge plaats te bewaren, bij voorkeur in de originele verpakking. Houd het medicijn uit de buurt van kinderen en zorg ervoor dat het niet wordt blootgesteld aan vocht of licht. De ideale bewaartemperatuur ligt tussen de 15-30°C. Vergeet niet om verlopen medicijnen op een veilige manier te verwijderen.

Richtlijnen voor Juiste Toepassing

Het juiste gebruik van trazodone is essentieel voor de effectiviteit en veiligheid. Hier zijn enkele richtlijnen:

• Neem trazodone in zoals voorgeschreven door een arts, gewoonlijk tussen de 75 en 150mg per dag in gedeelde doses voor depressie.
• Bij een gemiste dosis, neem het dan in zodra je het herinnert, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem geen dubbele dosis.
• In het geval van een overdosis, zoek onmiddellijk medische hulp. Symptomen kunnen zijn: extreme slaperigheid, zoete geur of duizeligheid. Door een overdosis kan somberheid optreden, wat zorgt voor een medisch noodgeval.
• Geef alertheid aan patiënten die nieuwe symptomen ervaren zoals ongewone hartslagen of ademhalingsproblemen.
• Bij ouderen en mensen met lever- of nierproblemen kunnen lagere doseringen nodig zijn vanwege gevoeligheid voor bijwerkingen.

Het is ook goed om te weten dat het minstens zes maanden na het bereiken van remissie doorgaan met de medicatie verstandig is. Geef tevens aan dat, als trazodone als slaapmiddel wordt gebruikt, dit vaak 's avonds voor het slapengaan moet worden ingenomen. Het kan enkele weken duren om het volledige effect te ervaren.